Боль в грудной клетке

Болезненные ощущения в области грудной клетки — тревожный признак, свидетельствующий о возможной болезни органов грудной полости. Боли в груди часто интерпретируются, как вероятные неполадки в работе сердца, но их локализация не всегда говорит именно о сердечно-сосудистой патологии.

Причины

Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях. Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

К болям в грудной клетке зачастую приводят патологические состояния органов, находящихся в грудной клетке:

• симпатических, вегетативных нервов;
• лимфатической системы;
• трахеи, легких, бронхов;
• печени;
• грудной аорты, сердца;
• центрального пищевода;
• вилочковой железы.

Грудная клетка защищает эти органы от воздействия внешних факторов. Они подвергаются разнообразным болезням, сопровождающимися тупыми, ноющими болезненными ощущениями по центру груди с иррадифцией по все грудной клетке.

Боли в грудной клетке наблюдаются при некоторых дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе (спондилез). Особенно они характерны для людей зрелого возраста.

Боли в грудной клетке могут  быть вызванные патологией сердца и сосудов – это ангинозные боли.

Ангинозные боли — это симптомы, возникающие вследствие нарушения кровообращения в сердечной мышце

Есть вероятность появления болей в грудной клетке в случае заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Ноющая боль в грудине посередине нередко встречается при различной легочной патологии. Источником болезненных ощущений является медиастинальная плевра при ее растяжении и слизистая оболочка крупных бронхов. Воспаление легких, кистозно-гнойные образования, плевриты чаще всего провоцируют болезненность в области груди.

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

• ЭКГ – для выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта
• ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;
• Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть методики в записи ЭКГ в течение суток в привычном для человека режиме для поиска преходящих нарушений ритма или ишемических изменений
• СМАД – суточное мониторирование артериального давления. Колебания АД в течение суток позволяют выявить гипертонию и её степень, провести мониторинг эффективности гипотензивной терапии, определить связь гипертонии с внешними факторами
• Анализы крови – на усмотрение врача
• Рентгенография грудной клетки
• УЗИ брюшной полости
• ФГДС

Лечение

Тактика лечения – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии. При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам для дальнейшего лечения.