Сифилис

Сифилис – инфекционное венерическое заболевание, предающееся преимущественно половым путём. Вызывается бактерией Treponema pallidum.

Сифилис известен с древности. Но наибольшее распространение получил в средние века и новое время. Как правило, болезнь сопровождала воинские контингенты, немалую роль в распространении играли проститутки и моряки.

Как упоминалось выше, возбудитель болезни – бледная трепонема, предается при половом контакте. Микроб попадает на слизистые или повреждённую кожу и проникает в организм. На месте проникновения образуется плотное изъязвлённое безболезненное образование – твёрдый шанкр. Шанкр может сохранятся до 6 недель, после чего самостоятельно исчезает без образования рубца. В это время могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура тела. Этот период называется первичным сифилисом.

Следом начинается этап вторичного сифилиса, основное проявление которого – сыпь. Высыпаниям подвергается вся кожа, особенно спины и воротниковой зоны, получившая название «ожерелье Венеры». Так же, характерным признаком болезни являются высыпания на коже ладоней и стоп. Физически, сыпь не беспокоит заболевшего, вызывая, в основном, эстетический дискомфорт. Параллельно с сыпью может происходить поражение нервной системы, печени, почек, сердца, головного мозга, и других органов, и систем организма. Нередко развивается лихорадка и лимфоаденопатия. По воздействием иммунного ответа проявления болезни отступают, кожа очищается, но трепонемы продолжают сохраняться в организме. Поэтому, как только ослабляется иммунитет, происходит рецидив заболевания, и высыпания возобновляются. Это называется возвратным сифилисом.

Спустя несколько лет после заражения наступает этап третичного сифилиса. Эта фаза проявляется тяжёлым поражением всех органов и тканей. Особенно бросается в глаза деформация скелета черепа и конечностей, множественные изменения кожи – гуммы, а так же – параличи периферических нервов, вызванных спинной сухоткой. В современном мире третичный сифилис достаточно редок, и обусловлен, в основном, неправильным лечением первичного или вторичного сифилиса.

Резюмируя признаки сифилиса, можно отметить, что боли при сифилисе не характерны, или слабо выражены. Следует обратить внимание на общее недомогание, лихорадку, увеличение лимфоузлов, и особенно на наличие изъязвлённых уплотнений на половых органах и сыпь по телу. Стоит помнить, что симптомы сифилиса могут быть стёртыми, сыпь незначительной или отсутствовать вовсе, шанкр – быть мелким, без язв, располагаться скрыто, или выглядеть в виде необычной отёчности.

Почему же сифилис сохраняет распространение в современном мире. Это обусловлено целым рядом причин. Во-первых – недостаточной социальной гигиеной и пренебрежительным отношением к средствам половой защиты. Случайные и незащищённые половые связи являются источником многих венерических заболеваний. Часть людей ошибочно полагают, что заразиться можно только при классическом вагинальном сексе. Однако, статистика указывает что, как минимум, 30% случаев заражение происходит через оральный секс. Следует помнить, что угрозу представляет не только сперма и вагинальный секрет, но и слюна, если есть высыпания в ротовой полости, а так же кровь, содержимое твердого шанкра, грудное молоко. Вторая причина распространения сифилиса – попытки скрыть заболевание и занятие самолечением, вкупе с особенностями протекания заболевания. Появившийся шанкр невежественные люди мажут антисептиками, прижигают, и даже «облучают» перед экраном телевизора. И, согласно течению заболевания, через некоторое время шанкр исчезает, что пациентов воспринимается как излечение. Отсутствие болевых ощущений от шанкра, так же уменьшает обращаемость пациентов за медицинской помощью. При отсутствии должного лечения, болезнь переходить во вторую стадию. Здесь следует отметить, что сыпь не сопровождается болью и зудом, и держится 1-2 недели, поэтому может быть проигнорирована пациентом, а её исчезновение воспринято за излечение. Кроме того, в ряде случаев вторичный сифилис может протекать без сыпи с катаральными явлениями, и выглядеть как простудное заболевание, или не иметь чёткой клинической симптоматики.

Следует отметить, что больной человек является заразным на всем протяжении заболевания, в том числе и при отсутствии внешних проявлений. Поэтому выявление и лечение таких людей – важнейшая задача как врачей, так и всего общества в целом.

Лечение сифилиса

До открытия антибиотиков лечение сифилиса представляло серьёзную проблему. Препараты были очень токсичны и требовали длительного приёма. В настоящее время сифилис лечится пенициллином и его производными. Удивительно, но данный микроб за время своего существования не выработал никаких защитных механизмов от воздействия пенициллина, что облегчает его уничтожение. Однако лечение нужно проводить только под контролем специалиста. Врач не только назначит нужный препарат, но и определит схему приёма, и длительность курса. Кроме того в процессе лечения необходимы анализы, позволяющие оценить эффективность лечения. Помните – не долеченный сифилис продолжает разрушать организм, а больной человек продолжает представлять угрозу для своих близких.

Существует мнение, что сифилис может быть излечен самостоятельно иммунной системой организма. Это не так. Под влиянием иммунного ответа трепонемы могут переходить в спящее состояние и сохраняться длительное время до очередного ослабления иммунитета. 

Профилактика сифилиса сводится к соблюдению элементарных правил социальной и личной половой гигиены.

Сдать анализ на сифилис Вы можете в наших медицинских центрах в Лобне. Как правило, это анализы двух типов: трепонемные и нетрепонемные. Для точной диагностики требуются оба типа исследований, так как первые обладают высокой специфичностью, а вторые высокой чувствительностью.

Наиболее известным нетрепонемным анализом на сифилис является реакция Вассермана (RW). Однако сейчас она практически не используется. На смену ей используется более чувствительный антикардиолипиновый тест (RPR, RST).

Несмотря на высокую чувствительность, вышеупомянутые реакции обладают недостаточной специфичностью, и могут давать положительные реакции при других болезнях и состояниях. Для точной диагностики используются специфические иммунологические исследования: ИФА, РПГА, РИФ, РИБТ.

В нашей клинике Вам окажут помощь специалисты разных профилей: дерматовенеролог, гинеколог, уролог. Данные специалисты определят спектр обследования и необходимых анализов, а так же, при необходимости, адекватного лечения. Пусть Вас не смущает обращение к врачу по данному поводу – наши врачи очень деликатные специалисты, все мы ТЩАТЕЛЬНО ОХРАНЯЕМ ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ. Помните – не до конца вылеченный сифилис приводит к тяжёлой инвалидности и мучительной гибели.