Абсцессы мягких тканей

Факторы риска

Благоприятствующим фоном для появления абсцессов так же являются:

• длительно протекающие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтериты, энтериты, колиты);
• расстройства периферического кровообращения (атеросклероз, варикоз, посттромбофлебитическая болезнь);
• обменные нарушения (ожирение, гипотиреоз, авитаминоз).

Особенно значимую роль в развитии и прогрессировании гнойного процесса играет сахарный диабет с выраженным поражением сосдов.

Диагностика

В ходе консультации наши хирурги обращают внимание на наличие в анамнезе данных за появление воспалительных симптомов после перенесенной травмы, ранения или инъекции. Для выявления фоновых заболеваний по показаниям привлекаются врачи-терапевты и другие специалисты. План обследования включает следующие диагностические процедуры:

• Объективный осмотр.
• УЗИ мягких тканей. УЗИ мягких тканей позволяет определить наличие капсулы и полости, заполненной гнойным содержимым. В нашей клинике данное исследование проводится опытными врачами ультразвуковой диагностики.
• Диагностическая пункция.
• Бактериологическое исследование. Проводится для определения чувствительности гноеродной микрофлоры к антибиотикам.
• Рентгенография и ПЦР-диагностика проводятся при подозрении на воспаление вызванное микобактериями туберкулеза.

Лечение абсцесса мягких тканей

Основной метод лечения данной патологии – оперативный. Тактика определяется расположением, размером и стадией гнойного процесса, а так же наличием или отсутствием осложнений. 

Консервативная терапия

Проводится в качестве преоперационной подготовки с целью снижения инфекционной нагрузки на организм. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, после получения результатов бактериального исследования схему корректируют с учетом чувствительности возбудителя. 

Хирургическое лечение

В нашей клинике хирургическое лечение может быть произведено открытым или закрытым методом. 

Закрытое вмешательство производится через небольшой разрез, включает кюретаж стенок и аспирацию содержимого абсцесса, использование двупросветной трубки для дренирования, активную аспирацию и промывание полости после операции.

Открытый способ лечения предусматривает опорожнение и промывание абсцесса антисептиком после его широкого рассечения, дренирование при помощи широких полосок, ежедневный послеоперационный туалет полости абсцесса и перевязки. Швы после операции не накладываются. Рана заживает вторичным натяжением. 

В случае рецидивирования, наличия осложнений и тяжелых фоновых заболеваний, выявления анаэробной инфекции, расположении абсцесса на лице, вблизи крупных сосудов и нервов необходимо лечение в условиях стационара.