Дакриоциститом называется воспалительное или гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка и отводящего слезу носослезного канала. Дакриоцистит возникает вследствие врожденного или приобретенного стеноза (сужения) или полного перекрытия выводного слезного протока.
Причины дакриоцистита
Дакриоцистит чаще всего встречается у новорожденных и детей первых месяцев жизни из-за врожденных изменений строения носослезного канала. К рождению малыша внутри канала может оставаться тканевая перепонка ли мембрана, полностью не рассасывающаяся. Из-за этого нарушается отток слезной жидкости, а содержимое, из-за застоя, быстро инфицируется микробами.
Дакриоцистит у взрослых вызывают:
- отёк окружающих тканей при насморке, синуситах, полипозе носа,
- травма канала при переломах носа или костей орбиты,
- ранение век, области носослезного канала, зоны слезных точек,
- гнойные или вирусные инфекции глаз,
- попадание в глаза инородных предметов, песка, пыли.
Факторами, предрасполагающими к формированию заболевания, являются:
- сахарный диабет и другие болезни обмена веществ,
- аллергия, особенно в виде ринита и конъюнктивита,
- общее снижение иммуннитета,
- профессиональные вредности, опасные для глаз – едкие и летучие соединения,
- резкие колебания температуры.
Диагностика дакриоцистита
Для профильного специалиста (офтальмолога) постановка диагноза не является проблемой, так как большинство признаков заметны визуально. Но для уточнения диагноза, определения причин и подбора лечения проводятся дополнительные исследования:
- определяется проходимость слезных путей – в глаз вводится красящее вещество, которое при проходимости попадает в носовую полость;
- зондирование носослезного канала, чтобы оценить степень его поражения;
- проведение биомикроскопии глаза;
- инстилляционная (флюоресцеиновая) проба;
- цветовая проба Веста;
- пассивная носослезная проба;
- микробиологическое исследование – посев выделений из слезного канала;
- рентгенологическое исследование с использованием специальных веществ, вводимых в носослезный канал;
- исследование носа и его пазух;
Врач-офтальмолог может назначить при необходимости один или несколько дополнительных методов исследования.
При диагностике важно не только установить факт заболевания, но также определить причины и подобрать максимально эффективные методы лечения.
Профилактика заболевания
Профилактика дакриоцистита основывается на своевременном и качественном лечении всех заболеваний, связанных с ЛОР. Следует защищать лицо, избегать травм век и лицевого скелета. При обнаружении первых симптомов, срочно обращаться к специалистам для дальнейшего обследования, во избежание перетекания болезни в более опасные стадии.
Лечение дакриоцистита
Основные методы лечения — специальный массаж в области слезного мешка, промывание слезоотводящих путей и хирургическое вмешательство.