Пиелонефрит – воспаление ткани почек.
Причины пиелонефрита
Причиной пиелонефрита всегда является инфекция. Факторы, способствующие развитию инфекционного процесса в почке:
- Нарушения оттока мочи (сужение мочеточника, аномалии развития почек, гидронефроз, рефлюкс, опухоль, камни и др.);
- Предшествующие заболевания почек, особенно интерстициальный нефрит;
- Иммунодефицитные состояния (лечение цитостатиками и/или преднизолоном, сахарный диабет, дефекты иммунитета);
- Гормональный дисбаланс (беременность, менопауза, длительный прием противозачаточных средств).
Диагностика пиелонефрита
- Анализ крови;
- Анализ мочи;
- Обязателен бактериологический посев мочи;
- УЗИ почек;
- Обзорная рентгенография: увеличение или уменьшение одной из почек в объеме, бугристость контуров, иногда – тень камня;
- Экскреторная урография (противопоказана в активную фазу);
Лечение острого пиелонефрита
Потребление жидкости до 2-2,5 л/сутки.
Антибактериальная терапия в течение как минимум 2 недель курсами по 7-10 дней, эмпирическая (до высева возбудителя) и целенаправленная (после определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам).