АлексеевскаяКардиотокография (КТГ) плода – это непрерывная запись частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода, а также сокращений матки, полученная с помощью ультразвуковых преобразователей, расположенных на животе у матери, сигналы регистрируются на ленте в виде графика. Устройство для проведения КТГ называется кардиотофограф. Первичная оценка проводится в течение 20 минут. Положение беременной – лежа на боку или полулежа, чтобы избежать сдавления нижней полой вены. Процедура безболезненная и безопасная, простая в исполнении и расшифровке.
Результат оценивает акушерка или врач акушер-гинеколог.
Используется для определения благополучия плода в 3 триместре беременности, так как частота сердечных сокращений зависит от его функционального состояния. В зависимости от полученных результатов планируется дальнейшая тактика ведения беременности и объем необходимых медицинских вмешательств.
Показания для проведения КТГ:
- Подозрение на задержку внутриутробного развития плода;
- Ухудшение шевелений плода, отмеченное беременной;
- Преэклампсия (тяжелое течение гестоза у матери: высокие цифры артериального давления, появление белка в моче, отеки);
- Сахарный диабет;
- Обострение хронического заболевания у беременной;
- Кровотечение во время беременности (угроза преждевременных родов, отслойка плаценты и т. п.);
- Многоплодная беременность;
- Маловодие или многоводие;
- Срок беременности 41 неделя и более (признаки перенашивания);
- Резус-конфликт;
- Антифосфолипидный синдром у матери.
В покое частота сердечных сокращений плода 110-160 в минуту, при сокращении матки ЧСС здорового плода увеличивается на 5-25 в минуту, это нормально.
Ускорение сердцебиения между сокращениями матки (тахикардия) плода возможно при:
- Гипоксии плода;
- Хориоамнионите (воспаление оболочек плода и инфицирование околоплодных вод);
- Гипертиреозе (повышенная продукция щитовидной железой гормонов);
- Анемии плода или матери (снижение уровня гемоглобина и железа крови);
- Тахиаритмии плода (нарушение сердечного ритма).
Замедление сердцебиения между сокращениями матки (брадикардия) плода указывает на тяжелую гипоксию и возможно при:
- Длительном сжатии пуповины;
- Выпадении пуповины;
- Эпидуральной и спинальной анестезия;
- Эклампсии (тяжелое течение гестоза, судороги у матери);
- Быстром опускании плода в родах.
Следует обратить внимание, что ЧСС оценивается не только между сокращениями матки (базальная частота, ЧСС в покое), но и сразу после. Все эти данные вместе дают представление о состоянии плода на момент обследования.
В нашей клинике мы проводим КТГ, а также профилактику и лечение фетоплацентарной недостаточности, угрозы прерывания беременности и преждевременных родов в условиях дневного стационара.
Наши высококвалифицированные акушеры-гинекологи проведут консультацию, осмотр, ответят на все беспокоящие Вас вопросы и назначат своевременное обследование и лечение.
